Kako povečati kakovost čudežnega materinega mleka

Kot doječa mamica se lahko srečate s številnimi izzivi. Od pomoči otroku pri pristavljanju do zbujanja sredi noči z napolnjenimi prsmi – dojenje morda ni vedno čarobna izkušnja, ki ste jo pričakovali.
Nasmeh vašega spečega malčka, ki se napije mleka, je posebno veselje. Za mnoge doječe matere pa je motivacija za premagovanje izzivov tudi zavedanje, da svojemu otroku zagotavljajo najboljšo možno prehrano. Verjetno ste že večkrat slišali, da lahko materino mleko pripomore k ohranjanju zdravja vašega otroka. Mleko namreč vsebuje protitelesa, ki močno vplivajo na odpornost.
Prednosti materinega mleka za dojenčka
Protitelesa v materinem mleku imajo za dojenčke številne koristi. Med njimi so zmanjšanje tveganja za:
- Okužbe srednjega ušesa. Pregled 24 študij iz leta 2015 je pokazal, da izključno šestmesečno dojenje zagotavlja zaščito pred akutnim vnetjem srednjega ušesa do 2. leta starosti, pri čemer se pojavnost zmanjša za 43 odstotkov [1].
- Okužbe dihalnih poti. Velika populacijska študija iz leta 2017 je pokazala, da dojenje 6 mesecev ali dlje zmanjšuje tveganje okužb dihalnih poti pri otrocih do 4. leta starosti [2].
- Prehladi in gripa. Izključno šestmesečno dojenje lahko zmanjša tveganje, da bo vaš otrok zbolel za virusom zgornjih dihal, za 35 odstotkov, kot je razvidno iz neke druge populacijske študije iz leta 2010. Manjša študija je pokazala, da so dojeni dojenčki uspešneje razvijali odpornost proti gripi [3, 4].
- Črevesne okužbe. Po podatkih populacijske študije iz leta 2010 je pri dojenčkih, ki so izključno dojeni štiri mesece ali dlje, pogostost okužb prebavnega trakta bistveno nižja. Dojenje je povezano s 50-odstotnim zmanjšanjem števila epizod diareje in 72-odstotnim zmanjšanjem števila sprejemov v bolnišnico zaradi diareje, po enem od obsežnih pregledov študij iz leta 2016 [3, 5].
- Poškodba črevesnega tkiva. Pri prezgodaj rojenih otrocih je bilo v študiji iz leta 2019 za 60 odstotkov manj nekrotizirajočega enterokolitisa povezanega s hranjenjem z materinim mlekom [6].
- Vnetna črevesna bolezen (IBD). Po podatkih študije iz leta 2009 lahko dojenje zmanjša verjetnost za razvoj zgodnje IBD za 30 odstotkov (čeprav so raziskovalci opozorili, da je za potrditev tega zaščitnega učinka potrebnih več študij) [7].
- Sladkorna bolezen. Po zbranih podatkih iz 11 študij se tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 2 zmanjša za 35 odstotkov, čeprav so raziskovalci v pregledu, ki ga je leta 2016 objavil The Lancet, ugotovili, da so bile le tri študije visoke kakovosti (s skupnim zmanjšanjem za 24 odstotkov, kar je še vedno “potencialno pomembno”) [5].
- Otroška levkemija. Dojenje vsaj 6 mesecev lahko pomeni 20-odstotno zmanjšanje tveganja za otroško levkemijo, je razvidno iz pregleda 17 različnih študij iz leta 2017 [8].
- Debelost. Glede na pregled študij iz leta 2015 [9] je pri dojenih otrocih za 13 odstotkov manjša verjetnost za razvoj prekomerne telesne teže ali debelosti.
Poleg tega lahko z dojenjem zmanjšate tudi resnost številnih bolezni in okužb, če vaš otrok zboli. Ko sta mati in dojenček izpostavljena bolezni, se materino mleko spremeni in jima da posebna protitelesa, ki jih potrebujeta za boj proti bolezni. Materino mleko je res močno zdravilo!
Če se počutite slabo, običajno ni razloga, da bi prenehali dojiti svojega otroka. Izjema so primeri, ko se zdravite z nekaterimi zdravili, na primer s kemoterapijo, ali jemljete nekatera zdravila, katerih uživanje je za otroka nevarno.
Seveda morate pri dojenju otroka vedno vzdrževati dobro higieno, da bi se izognili prenašanju mikrobov, kadar je to mogoče. Ne pozabite si pogosto umivati rok!
Kako se spremeni materino mleko, ko je otrok bolan?
Za boljšo sliko je treba opraviti več raziskav, vendar obstajajo dokazi, da se materino mleko spreminja kot odziv na otrokovo bolezen.
Prva študija iz leta 2012 je pokazala, da se ob aktivni okužbi pri otroku poveča vsebnost belih krvnih celic (makrofagov) v materinem mleku staršev in tudi drugi zaščitni dejavniki. To potrjuje idejo, da je imunska zaščita, ki jo zagotavljate pri dojenju bolnih dojenčkov, aktivna in odzivna [10].
V študiji iz leta 2013 so preverjali, kaj se je zgodilo z osnovno količino levkocitov (vrsta belih krvnih celic) v materinem mleku v času bolezni doječih staršev ali njihovega dojenčka. Raziskovalci so ugotovili, da so se levkociti “znatno povečali”, ko je zbolel doječi starš ali njegov otrok [11].
Ko je bolezen minila, se je raven levkocitov vrnila na normalno izhodiščno raven, kar kaže na povezavo med boleznijo in ravnjo levkocitov v materinem mleku. Raziskovalci študije so zaključili, da verjetno obstaja močna povezava med zdravjem doječih staršev in dojenčka ter ravnijo levkocitov v njihovem materinem mleku.
6 načinov za povečanje moči materinega mleka
Res je. Materino mleko je superživilo. Katera druga oblika prehrane se samodejno spreminja glede na otrokove potrebe in je popolnoma brezplačna? Toda tudi genij matere narave je mogoče občasno izboljšati. V nadaljevanju si preberite nekaj načinov, kako spodbuditi svoje mleko, od povečanja proizvodnje do izboljšanja njegove hranilne vrednosti in sposobnosti ohranjanja zdravja otroka.
1. Pridobite več maščobnih kislin omega-3
Ti imajo pomembno vlogo pri razvoju otrokovih možganov, živčnega sistema in vida. Ena najpomembnejših maščobnih kislin omega-3 je DHA, pravi Ameriško združenje nosečnic (APA), ki prispeva k razvoju otrokovih možganov v prvih dveh letih življenja. Ker se DHA z mame na otroka prenaša z materinim mlekom, je pomembno, da je doječe matere dobijo dovolj – od 300 do 600 miligramov na dan, navaja APA. Eden od najlažjih načinov za to? Z vsakodnevno prehrano. Mastne ribe, kot je losos (ki vsebuje malo živega srebra), so eden najboljših virov za pridobivanje dodatne DHA, pa tudi orehi in semena chia, pravi Ashley Georgakopoulos, IBCLC, vodja laktacije pri podjetju Motif Medical. Če niste ljubiteljica morske hrane, se lahko z zdravnikom posvetujete tudi o jemanju dodatka ribjega olja ali drugega dodatka omega-3, dodaja Jessica Madden, MD, IBCLC, certificirana pediatrinja in medicinska direktorica podjetja Aeroflow Breastpumps [12].
2. Pametno prehranjevanje za povečanje zalog
Maddenova pravi, da je pomembno, da matere med dojenjem uživajo uravnoteženo prehrano z dovolj kalorijami. Navsezadnje to, kar jeste, neposredno vpliva na kakovost vašega mleka – da ne omenjamo dejstva, da vaše telo dela nadure in dnevno pokuri približno 500 dodatnih kalorij. Čeprav obstaja veliko živil, ki lahko povečajo zdravo prehrano, lahko mnoga od njih opravijo tudi dvojno nalogo, da povečajo proizvodnjo mleka. Ta živila, znana kot galaktagogi, se že stoletja uporabljajo za povečanje količine mleka, navaja APA. Po Georgakopoulosovih besedah galaktagogi, ki vsebujejo železo (več o tem v nadaljevanju), koromač, moringo in ašvagando, dokazano podpirajo proizvodnjo mleka, saj podpirajo ključne hormone, kot je prolaktin.
Med pogostimi galaktagogi so tudi triplat (pogosta sestavina laktacijskih čajev), blagoslovljeni badelj, grah lucerne in oves. “Ovsena kaša je čudovit vir železovih vlaknin in energije – običajno je cenovno precej dostopna in vsestransko uporabna,” pravi Georgakopoulos. Poleg tega je oves skupaj z lanenimi semeni pogosta sestavina laktacijskih piškotov, ki jih lahko kupite na spletu ali si jih pripravite doma [13].
3. Povečajte vnos železa
Ni presenetljivo, da lahko ženske med nosečnostjo in porodom premeščajo veliko krvi, manj znano pa je, da lahko preskrba s krvjo in raven železa vplivata na proizvodnjo materinega mleka. Pretok krvi prenaša železo in kisik, ki oskrbuje tkivo, odgovorno za proizvodnjo materinega mleka, pojasnjuje Georgakopoulos. “Omogoča tudi razvoj živčnih končičev, ki so ključni za sprejemanje ustreznih signalov za proizvodnjo, izločanje in obnavljanje mleka.”
Če ima doječa mamica premalo železa, je slabokrvna ali je doživela veliko izgubo krvi, je pomembno, da se tega loti že zgodaj. Georgakopoulos priporoča uživanje živil, bogatih z železom, kot so rdeče meso, zelena listnata zelenjava, fižol, stročnice in polnozrnata žita (npr. oves), da bi zagotovili optimalno proizvodnjo in ponudbo mleka. Seveda se pred drastičnimi spremembami ali dodajanjem dodatkov železa v prehrano vedno posvetujte s svojim zdravnikom.
4. Dopolnjevanje s probiotiki
Da, materino mleko vsebuje vse, kar otrok potrebuje za rast in razvoj, vendar nove raziskave kažejo, da danes rojenim otrokom morda primanjkuje ključnih črevesnih bakterij, ki so potrebne za prebavo nekaterih hranilnih snovi. Raziskave kalifornijske univerze so pokazale, da mnogim dojenčkom primanjkuje B. infantis, dobrih bakterij v črevesju, ki pomagajo prebavljati materino mleko in ščitijo otroka pred potencialno škodljivimi bakterijami, ki so povezane s kolikami, ekcemi, alergijami in debelostjo. Nekateri probiotiki za dojenčke pa lahko pomagajo ustvariti zaščitno okolje v prebavnem sistemu ter prispevajo k otrokovi presnovi in imunskemu sistemu. Ne le, da lahko te probiotike dodajamo k iztisnjenemu materinemu mleku, študije so pokazale, da materino mleko dejansko pomaga ohraniti koristne črevesne mikrobiome – ki so običajno minljivi – še 30 dni po dodajanju [14, 15].
Vendar Madden pravi, da je treba te študije brati previdno, saj so lahko nekatere od njih pristranske. “Menim, da dajanje probiotikov dojenčkom ne škodi … vendar po mojem vedenju večino raziskav o probiotikih in dojenčkih financirajo podjetja, ki proizvajajo in tržijo probiotike,” pravi Madden. “Če se odločite, da boste dojenčku dajali probiotike, se prepričajte, da so od uglednega podjetja in da so namenjeni dojenčkom.” Poleg tega se posvetujte s pediatrom, preden kar koli dodate svojemu iztisnjenemu materinemu mleku ali prehrani, saj lahko ti majhni dodatki povzročijo velike spremembe v prehrani dojenčka, dodaja Maddenova.
5. Pogosto negujte ali črpajte
Verjetno najbolj zanesljiv način za povečanje količine mleka je, da se hranite ali črpate glede na otrokove napotke za hranjenje – v prvih nekaj tednih je to lahko celo vsaki eno do dve uri. Maddenova za zgodnjo vzpostavitev polne zaloge mleka priporoča veliko stika kože s kožo, dojenje na zahtevo in vsaj osem- do desetkratno dojenje ali črpanje v 24 urah. “Dojenje sredi noči je v prvih tednih še posebej pomembno, saj je raven prolaktina običajno najvišja v nočnih urah,” dodaja.
Če potrebujete več pomoči za povečanje zaloge, razmislite o črpanju energije. Ta praksa, ko eno uro na dan črpate v kratkih presledkih (črpanje 20 minut, nato 10 minut počitka, 10 minut črpanja, 10 minut počitka itd.), posnema skupinsko hranjenje, pravi Georgakopoulos. Z močnim črpanjem lahko telesu sporočite, da proizvaja več mleka, in pomagate pri ponovnem zagonu zalog, če se te začnejo zmanjševati. Vendar bodite previdni pri tem v prvih nekaj tednih po porodu, saj lahko to povzroči preveliko količino mleka in ogrozi mamice zaradi zamašenih mlečnih vodov in mastitisa, pravi Maddenova. O tem, kako pogosto naj dojite ali črpate, da boste zadovoljili dojenčkove potrebe po dojenju, se posvetujte z zdravnikom ali svetovalcem za laktacijo.
6. Pijača (voda) za dva
V prvih šestih mesecih otrokovega življenja ste njegov edini vir hidracije. Ker dojenčki, mlajši od šestih mesecev, ne smejo piti vode, jo morate piti dovolj za oba. To je še posebej pomembno, saj vaše telo potrebuje vodo za nadaljnjo proizvodnjo mleka. Kakšno je torej čarobno število unč? Količina, ki jo potrebujete, se lahko spreminja glede na vreme, prehrano ali telesno vadbo. Ključno je, da pijete, kadarkoli ste žejni, pravita oba strokovnjaka – in med dojenjem boste verjetno postali bolj žejni. Bodite pozorni na žejo (tudi ko ste zaposleni z dojenčkom) in imejte kozarec pripravljen v bližini mesta, kjer se vsak dan dojite. Če še vedno iščete magično številko, strokovnjaki priporočajo, da doječe matere dnevno spijejo od osem do deset kozarcev vode po 8 unč, kar vključuje tudi vodo, ki je v nekaterih živilih in drugih pijačah. Vendar ne pretiravajte, pravi Georgakopulos, saj pitje odvečne vode ne bo čudežno povečalo količine mleka.
Čeprav lahko ti nasveti in živila pomagajo povečati količino mleka, ne pozabite, da je najpomembneje, da poskrbite zase s pravilno prehrano in hidracijo ter aktivno poiščete pomoč, pravita oba strokovnjaka. “Že vnaprej (najbolje pred porodom) si zagotovite pomoč in podporo pri dojenju, med nosečnostjo se veliko naučite o dojenju (da boste imeli realna pričakovanja glede dojenja), po prihodu otroka pa si zagotovite veliko pomoči in podpore,” pravi Maddenova. Če se otrok dobro hrani in pridobiva na teži, je vse v najlepšem redu.
Zaključek
- Materino mleko je čarobno živilo, ki dojenčkom prinaša številne koristi, od zmanjšanja tveganja za okužbe do zmanjšanja možnosti za razvoj debelosti in sladkorne bolezni pozneje v življenju.
- Protitelesa v materinem mleku pomagajo krepiti imunski sistem in se boriti proti okužbam, zato je to močno zdravilo za dojenčke.
- Materino mleko se spremeni tudi kot odziv na otrokovo bolezen in poveča količino belih krvnih celic, ki pomagajo v boju proti okužbi.
- Čeprav je materino mleko že zdaj superživilo, obstajajo načini, kako povečati njegovo moč, na primer z več maščobnimi kislinami omega-3, ohranjanjem hidracije in pogostim dojenjem.
- Če skrbite zase in za svoje dojenje, lahko svojemu otroku zagotovite najboljšo možno prehrano in optimalno zdravje.